连载第三章 日程先行：给孩子安全感与预期

第三章 日程先行：给孩子安全感与预期

我的双胞胎女儿出生后，就一直伴随着严重的疝气和吐奶等问题，对我来说，照顾她们的确像是一个无尽的重负。好在我建立了一个日程表，可以让我在充分满足女儿们需要的同时，还能节省一些时间和精力。因为有了这个日程表，我可以在她们午睡的时候回复邮件、处理工作，甚至计划出游，当然了，这些都要在我不必忙于清洗她们吐在我头发里的污物的情况下才能进行。

对于双胞胎孩子的家长来说，使用日程表会更显得尤为重要。为了确保所有孩子的需求都能得到满足，多个孩子的父母更需要制订一个日程表。而我作为一位医生和育儿工作者，更是亲自见证了日程表对于养育着不止一个孩子的家庭来说，有着多么显著的益处。

尽管有些家长认为，按照固定的流程来照顾孩子是错误的，但是事实却正好与此相反。按照固定的流程照顾孩子，给孩子们提供规律的日程安排，会让他们感到安全稳定，可以让他们更加茁壮地成长。此外，制订了日程表的家长还可以更快地留意到孩子们的需求，并能更快地回应他们。这不但可以让孩子感到自己得到了理解，还有助于培养他们的自信心。

此外，对于幼童来说，日程表也是一个早期的基础训练。幼儿以及学龄前儿童们都很想要知道，在他们的世界里接下来要发生什么。那些在成长过程中使用过日程表，并且有过受日程表安排约束体验的孩子们，在入学以后会表现得更好。

安全感的四大支柱

无论年龄大小，当我们身处的世界是可以预知、能够管理并且相互之间有所关联的时候，我们就会感到非常安全。对于婴儿们来说，一个熟悉的面孔、睡前的安抚、妈妈皮肤的气味和安全的婴儿床，所有这些会共同营造出一种放松的氛围。在《我的世界发生了什么事》这本书中，作者吉姆·格林曼列出了他所认为的“形成安全感的四大支柱”，这些因素给了一个孩子生活中的信任感和安全感，并强调了安全的世界是什么样子：

●　第一，人物。安全感来自熟悉及可信的人，他们会始终如一地满足我们的需要并且理解我们。

●　第二，地点。研究发现，当我们身处熟悉的秩序、情景、声音和气味之中时，就会感到很安全。

●　第三，程序。熟悉的程序会对我们起到安抚和稳定的作用，在这个未知的世界中给我们以保护。

●　第四，习惯。习惯不但可以帮助我们意识到大家是相互关联的，让我们知道下一步将会如何，还能创造出积极的联系。

一个好的日程表包含了所有上述因素，形成一套日常生活规律，这种规律可以给婴幼儿带来所需的安全感。

灵活的新日程表

必须承认，在写作本书的时候，我曾经想过不使用“日程表”这个词。因为“日程表”给人的感觉是如此的生硬和消极，以至于我非常担心家长们会因为看到这个词而合上本书，或者更为糟糕的是，在使用了“日程表”之后，家长们会有理由辩解为什么自己对孩子意图的回应是这样的不灵活、刻板以及不敏感。但实际上，日程表只是指导性的，目的在于给你和孩子带来规律的生活习惯。在这个基础之上，一个好的日程表还能帮助你锻炼察觉和回应孩子意图的能力。

说实话，我非常赞同按需喂养，但与此同时，我也认为实现这一目标的最好途径是：在了解她的生活节奏，理解她意图的基础之上，尽快给孩子形成一套属于她自己的饮食规律。戒酒者互助会告诉戒酒者永远不应该让自己太饿、太累或者太生气。这个建议同样适用于孩子们。如果你想为孩子建立一个日程表，可以参考下面的提示：

1. 不要拒绝给饥饿的婴儿食物。

2. 不要唤醒熟睡中的婴儿。

3. 不要忽略婴儿的啼哭。

总之，我们制订日程表的目的在于使孩子感到更为舒适和稳定。刚刚来到这个嘈杂世界的新生儿非常渴望感受到安全，而幼儿们也需要拥有秩序感和控制感。日程表的作用正在于此。

宝贵的日程表

很多按需喂养孩子的家长都有这样的误解，那就是他们认为每一次啼哭都是饥饿的信号。就拿最近发生的一个例子来说，我和朋友玛丽准备共进午餐，当我们在餐馆里准备入座时，她的女儿艾米莉哭了起来。“三十分钟前我刚刚喂过她，”玛丽一边说一边把乳头放进女儿的嘴里，“她怎么会又饿了呢？”十五分钟后艾米丽又开始哭了起来，条件反射般地，玛丽又喂了她一次。这种情况在不到一个半小时的时间里至少反复了三次后，我提醒玛丽也许是餐厅的环境对于艾米丽来说过于吵闹了，或许我们应该换一个相对安静的地方。而当我们一走出这个嘈杂的餐馆，艾米丽就立刻安静平和了下来。这个例子充分说明，没有一个固定的喂养安排容易使孩子的意图遭到曲解，家长会认为孩子的每一声啼哭都是想要更多的食物。

为了适应不同宝贝的需求、生活节奏和年龄段，你所制订的日程表应该是个性化的，这个计划也应该适合母乳喂养。《饮食、睡眠和排便》的作者、儿科医生斯科特·科恩博士推荐家长们采取“二四法则”。这个法则的主要内容就是：在你的宝贝刚刚出生的头二到四个月内，你可能需要每隔二到四个小时喂她一次，每次通常需要喂二到四盎司的牛奶。在了解了这些，并对孩子的饥饿程度和状态进行了仔细观察之后，你就可以根据孩子的需要，慢慢引导她建立起规律。

从最初开始，当孩子看起来饥饿、疲劳或者烦躁不安的时候，你就应该记录下来。在日记本或便签纸上做记录，有助于你记住一些细节和了解孩子的行为模式。应当以宝贝个人的生物钟为基础，建立她的作息时刻表。在本书的附录3中，你可以查找到其他家庭所使用过的时刻表，也包括我自己使用过的时刻表。你可以从中挑选一个最为合适的，再根据孩子独有的个性和需求，创建一个属于她的时刻表。

安排好的日程表也不是一成不变的。首先，你可以根据孩子不断变化的需求来做出相应的调整。其次，它还要能给你尽可能多的时间来应对各种突发事件。举例来说，假如你知道孩子有可能在某个时间段吃午饭，就可以提前准备一份饭、一瓶牛奶或者事先计划好准备喂母乳的地点，从而给每一个参与照顾宝贝的人都带来更为轻松愉快的体验。理想的日程表应该具有可预见性、对孩子需求的适应性、让人乐在其中、目的明确、有组织性、便于执行、层次分明等诸多优点，就像你的孩子一样宝贵。

建立日程表的三种不同方法

我把那些过分使用日程表管理孩子的家长称为“严格的控制”。他们严格按照时间表生活，经常会对孩子造成伤害。他们往往热衷于在日程表内增加更多的安排，而不去理会孩子的真正意图。与孩子们的切实需求相比，严格遵循日程表的安排对他们来说更为重要。在这个问题上，还存在着另外一类走向极端的父母，我称之为“意图受控者”，因为这类父母会完全被他们的孩子所控制。毋庸置疑，这些家长的目的是好的，但是对于他们的孩子，特别是对年龄较小的孩子来说，由于在日常生活中缺乏基本的规划，往往很难形成生活规律。这类父母，诸如我上文提到的玛丽，由于缺乏日程安排的概念，还会把许多本来与进餐无关的信号当成孩子对食物的需求。而在这两类之间的父母，我称之为“可贵的日程表执行者”，他们能在孩子的需求和计划安排之间找到恰当的平衡点。

日程表类型一览表

应该给孩子建立日程表的其他八个原因

信不信由你，无论你提出多么特别的问题——比如喂养问题、不规则的睡眠或者误诊的疝气——通常都可以由一个规律的日程安排来解决。

——《婴儿耳语的奥秘》的作者特雷西·霍格

如果到现在我还没有说服你，那么就请你看看下面这些更好的理由，让它们来说服你开始制订一个日程表吧。

1. 日程表可以促进孩子建立安全感和信任感。宝贝们都不喜欢惊喜。作为家长，能够给予孩子们的一份最为宁静的礼物就是：给你的小婴儿提供持续一致的有条理的生活。如果你的宝贝总是能享有饭后的拥抱，或者总是在临睡前听一个故事，她就会慢慢建立起一些预期。她会知道接下来会发生什么，她预期要得到的是什么。这种可预期性会提升她的安全感，并让她确信这个世界是可以预测并且可靠的。在《积极的管教：三岁之前》一书中，作者简·纳尔逊、谢丽尔·欧文和罗斯林·安·达菲写道：“生活中日程安排的节奏性和重复性，帮助小家伙们有了昼夜的感觉。当一个孩子所需要的东西能够得到满足，并且日常生活可以按预知的方式进行的时候，她就会感到安全，进而可以去学着信任他人和周围的世界。”

以上内容同样适用于幼儿，他们同样需要规律性和可预见性。缺乏规律的日程安排会让孩子变得脾气暴躁、不知所措，而给他们提供规律和可预测的生活则可以大大减少孩子发脾气的次数。能够知道吃、睡、玩的具体安排会让幼儿们感到十分安心。你可以试着告诉孩子每一天将要发生什么，你们的计划是什么。在我们家里，每天早上起床和穿衣服时，我们经常谈论当天会发生什么事。我们会一起谈论周末是哪一天，我们要参加什么活动，我的女儿们会见到什么人以及会有什么不同寻常的事情发生。除此之外，我还建议你在孩子会说话之前就这样去做。

2. 日程表可以帮助孩子调节生物钟。建立一个包括吃饭、睡觉、活动在内的规律的时刻表，有助于调节孩子的昼夜节律。根据《睡到天亮》的作者约迪·明德尔博士所述：“婴儿无法自己记录时间，因而他们需要我们通过一天的活动来设置生物钟。”他们需要每天在基本相同的时间就餐，在基本相同的时间睡觉。保持孩子生物钟的一致性，他们就会很快很容易地入睡。

一个位于大脑深层的区域——下丘脑，调控着宝贝体内的生物钟，它负责控制孩子们的激素水平、食欲、血压以及其他基本功能。实际上，人体生物钟的运行比一般的时钟慢了大约十分钟。换句话说，如果任其自行运转，人体将花费二十四小时十分钟完成一个完整的二十四小时周期。不过，在每天早上身体苏醒的时候，生物钟都会自动进行重新设置。因此，如果孩子的日程安排仅仅是关于昨天的，她在今天将会重新开始。

然而，如果孩子的饮食、睡眠、活动经常混乱，它就会脱离灵敏的生物钟控制，并且会导致其他生理节律紊乱。这意味着她有可能在一天之中不可预测或不恰当的时间感到饥饿和疲劳。如果再有着不良的睡眠习惯，这些紊乱还会阻碍孩子身体的各项机能协调发挥作用。

3. 日程表有助于理解孩子的意图。如果没有一个时刻表，就很容易误解孩子的哭声，初为父母的家长更容易如此。比起经验丰富的父母，他们往往更容易焦虑。根据多数专家的估算，婴儿一天平均哭三四个小时。据托马斯科勒姆研究组报导，一个六周大的孩子通常每天最多哭四个小时。由于自己的情绪和焦虑感，你听到孩子的哭声时间越长，就变得越难明白她需要什么。在我的双胞胎女儿们疝气和吐奶等问题而大哭不止时，我个人的经历正是如此。

婴儿哭的时候大多数家长都会去查看是否尿布脏了，如果不是这样，他们则会喂孩子一些食物。哭是表达饥饿的最后一种信号。如果你的孩子确实因为饥饿而哭泣，这意味着你可能已经错过了之前更微妙的暗示，如咀嚼手指、做吸允动作或呜咽。很多孩子并不饿，但需要被抱着的舒适感或吸吮时的平静感，因此会想要奶瓶或乳房。有时刻表的妈妈可能会指着钟表说：“你通常都在中午吃饭，但是现在还有半个小时才到十二点呢。看起来你今天饿得早了一点。”然后可能会选择早点喂孩子。或者她会说：“难怪你会哭！我们午睡得太晚了。”并把孩子放到婴儿床上。可以看出，时刻表有助于更容易地弄清楚宝贝为什么在哭。

造成婴儿哭的原因有很多，比如：

●　过度刺激

●　不想做一件事（如脱衣服或洗澡）

●　感觉有压力

●　无聊

●　尿布湿了或脏了

●　感觉太热或太冷

●　感觉疲倦

●　感觉饥饿

●　感觉口渴

●　感觉胀气

●　腹部绞痛（疝气）

●　吐奶

●　需要拥抱

●　长牙

●　不知所措

●　疼痛（包括从尿布疹到头发把手指紧紧缠住了等任何疼痛）

●　疾病

●　重大发育变化

另外，还需提醒你注意的是：如果宝宝的啼哭异常的频繁，声调比平时都高，或者伴随着发热、皮疹以及任何其他疾病的迹象，应该立即打电话给儿科医生。

4. 日程表能防止产生睡眠问题。越早建立良好的睡眠习惯，孩子的成长就会越好。美国儿科学会对接受睡眠问题治疗的三岁孩子进行的研究发现，84%的孩子从婴儿时期开始就存在睡眠问题。另一项关于大学生睡眠问题的研究也得出了类似的结果。根据《解决孩子的睡眠问题》这本书的作者理查德费伯·博士的研究，他认为：“如果儿童没有可控的日程表，就可能会产生睡眠问题，而各种行为问题也会接踵而至。”

睡眠问题，或者睡眠缺乏，被认为与幼儿所表现出的大量问题有关，如注意力持续时间短，无法全神贯注，记忆力差，学习障碍，烦躁，攻击性行为，合作性差，易怒、失眠甚至肥胖等。2006年，澳大利亚的一项研究验证了睡眠时间与7～15岁儿童体重超重之间的关系。结果显示，与每晚睡眠时间为10小时的孩子相比，每睌睡眠时间少于8小时的孩子超重的比例要高310%。造成这种现象的原因是由于睡眠缺乏，孩子体内的某些激素水平发生了变化，如瘦素、胃饥饿素、胰岛素、皮质醇和生长激素等。这些激素水平的变化会影响体内的能量平衡机制，进而导致体重出现问题甚至是超重。

为了预防可能产生的睡眠问题，著名睡眠专家吉尔·斯皮瓦尔和詹妮弗·瓦尔德布格，在他们的《快速睡眠法》中建议给孩子提供“优质睡眠营养”。意思要确保孩子获得优质的睡眠和所需的睡眠量。孩子早期培养的良好睡眠习惯可能会伴其一生。

5. 日程表能促进孩子健康成长。始终如一的日程表可以建立起一个促进生长的最佳睡眠和饮食模式。据加州大学洛杉矶分校医院新生儿重症监护病房专家雪莉·蒙罗所说，有计划喂养可以更好地控制喂养量。这对于新生儿和早产儿尤为重要，因为他们的胃非常小，无法容纳很多食物。太长时间没有喂食的婴儿会过度饥饿，然后往往过度进食，从而导致吐奶的问题。健康的婴儿得到了正确的喂养后就会更容易进入深睡状态，从而促进体重的健康增长。如果新生婴儿不能进入深睡眠状态，而是经常处于活跃和清醒的状态，她就会消耗许多额外的热量，从而妨碍其健康地成长。

去唤醒一个熟睡的婴儿听起来像是无稽之谈，但蒙罗认为，有时确实需要去唤醒新生儿。一个正常健康的新生儿在饥饿时就会从深睡眠中醒过来。但有些婴儿，包括黄疸儿、早产儿、体温偏低的婴儿，可能无法自己醒来，即使是在一个非常需要喂食的时间。蒙罗建议不要让新生儿的睡眠时间一次超过四到四个半小时，从而确保婴儿及时进食，得到成长所需要的所有营养。如果孩子不能被正常唤醒进行喂养或在喂养上遇到了问题，应该去咨询儿科医生。

6. 日程表能提高孩子的注意力并促进学习。一个简单的、可预测的日程表能让孩子预测到即将到来的活动，使她的大脑把重点放在更高层次的学习上。例如，当她知道晚饭总是在洗澡之后，就不会再担心没人喂她。这就可以让她安心地来学习你在给她洗澡时唱的字母歌。

拥有良好睡眠习惯的孩子注意力集中并能更好地学习，这也得益于规律的时刻表。特别是午睡，已经被证实可以调节注意力，这对学习至关重要。午睡的孩子能较长时间地集中注意力，与那些没有午睡的孩子相比，他们更少表现出烦躁的情绪。孩子的活动需要大量的能量，满足这个需求的最好方法之一就是充足的睡眠。睡眠能让孩子离开充满刺激的外部世界，得到休息并补充能量。这种休息能使孩子更有效地吸收新的信息。据《快乐儿童的健康睡眠习惯》的作者马克威斯·布鲁特博士介绍：“午睡后，婴儿在平静、清醒的状态下会学习得更好。”

与普遍看法相反，随着孩子的成长，睡眠的重要性并不比认知能力的重要性要小。在阿维·萨德博士的一项研究中，他将四年级和六年级的孩子随机分成两组，其中一组每个夜晚比正常时间多睡三十分钟，另一组则少睡三十分钟，实验连续进行三个晚上，在这之后，他的团队再对孩子们的神经生理功能进行测试，结果差距十分巨大。萨德博士发现：“缺少一个小时的睡眠相当于损失了两年时间里认知能力的发展。”换句话说，缺乏睡眠的二年级孩子的表现相当于幼儿园的孩子。直至成年初期，儿童的大脑一直都处于不断发育完善状态，尤其是在夜晚睡眠时间里。基于以上原因，研究人员得出结论：睡眠时间的损失对儿童的影响似乎远远高于成人。

7. 日程表能帮助孩子为上学做好准备。适应家庭生活的规律有助于孩子更好地适应外部世界，尤其是那些即将上学的孩子。奥尔登家不赞同使用日程表或者安排日常生活的固定程序。他的父母是受过良好教育的伯克利大学的毕业生，在他们成长时，他们的父母要求他们严格按照日程安排生活，因此对于自己的孩子，他们走向了另一个极端。在奥尔登的家里，没有具体固定的就寝、起床、吃饭或游戏时间。在幼儿时期，奥尔登会猛击冰箱来代表他饿了。到了晚上，他有时睡在儿童床上，有时睡在父母的床上，这并不是因为在奥尔登家全家人本来就睡一张床，而是因为父母让奥尔登自己做出所有的选择。

对于奥尔登来说，上幼儿园这件事存在着相当大的问题。由于他从来没有受到过作息时刻表的约束，让这样的孩子去遵守老师的指导、参加班级活动，以及从一个活动过渡到另一个活动都是非常困难的。这些在没有时刻表制约的环境中成长起来的孩子，在遵守规定方面都会出现困扰，并认为其他孩子也有这样的问题。对于奥尔登来说，在入学前的无论什么时候，他的每一个突发奇想和愿望，都会得到满足，而在入学以后，这样的成长经历会导致他产生巨大的社交障碍。

奥尔登是一个典型的在没有时刻表的家庭中成长起来的孩子。因此，很多幼儿园会询问父母孩子在家中的日常活动安排。这样，就可以看出哪些孩子可能会无法适应幼儿园的正常活动安排了。

8. 时刻表能让你更有计划并且更好地照顾好自己。艾莉森来找我咨询的时候，她的女儿杰登才五个月大。艾莉森无疑是一个乐于奉献的母亲，但是她并不相信日程表的作用。自从女儿出生后，艾莉森就变得极端与世隔绝以及严重的抑郁，而她不太明白自己为什么会出现这样的状况。当我询问艾莉森与女儿每天的生活安排时，我发现她的生活可以说是完全不可预知的。显而易见，杰登也是过着这样的生活。由于杰登的入睡、醒来、吃饭或者玩耍从来都不会在同一个时间进行，因此她的睡眠质量非常差，而她的妈妈艾莉森已经有五个月都没有良好的睡眠了。由于不知道什么时候杰登需要回家睡觉和吃饭，所以艾莉森觉得她和宝贝不能离开家一步。自从女儿诞生后，艾莉森就没有再和丈夫出去约会过，也没有在晚上和朋友出去玩过。实际上，艾莉森已经成为一个奴隶化了的母亲。

当艾莉森通过自己的努力克服了对于使用日程表的抵触情绪，我也帮助她消除了一些关于日程表的误解后，她的生活改变了。艾莉森给杰登建立了一个日程表，改善了孩子的睡眠，同时自己的睡眠也变好了。日程表让孩子的饮食变得规律，这减轻了艾莉森的烦躁情绪，也缓解了她的抑郁症状，让她能够走出家门有计划地休息一下了。

被誉为“亲子教育之父”的威廉·西尔斯博士告诉大家：“你应该建立一个适合宝宝的日常生活安排，而不是让宝宝来适应原有的生活节奏，这样你就会从生活中获得很多的快乐。宝宝们都是可以培养出习惯的。他们在白天的活动越具有可预见性，他们在夜晚就会越安静。”建立一个具有预知性的作息时刻表，不仅会使我们有时间更好地与家人共处，还能给家长更多的时间来处理诸如回电话、洗澡、准备膳食等家务。不论你多爱你的孩子，都要明白午睡仅仅是一个小时的离开时间，但这能帮你度过接下来的两个小时，而不会被孩子搞到发狂。按照已确立的时刻表，保姆、祖父母或外祖父母也可以来照顾宝宝，这样会使他们更快乐。

重大变化

我承认我不喜欢变化。似乎总是这样，我刚刚为女儿找到一种合适的日程安排，她身上就开始发生新的重大成长变化，而我则需要根据这些变化来调整她的日程表。许多改变的发生也许是完全不可预知的，但有一些改变你是可以预见的。但它们绝不是准则，因为每个孩子的情况都不一样。在为你的孩子制订日程表时，请咨询儿科医生，以确保日程表适合孩子的发育。

孩子从婴儿到5岁期间一些可以预见到的成长里程碑

专家的意见

多胞胎和时刻表

初为人父母的家长们在照顾多胞胎时似乎特别忙乱。在夜以继日的照料过程中，多胞胎父母很难做到有条不紊地“按需喂养”孩子们，但是合理的日程安排能够把你从日复一日的重复活动中解放出来，并能让你对宝宝们什么时候需要什么东西做到心中有数。事实上，任何年龄的孩子都需要一个时刻表，这样你就能更清楚地了解什么时间需要喂养宝宝们、给他们换衣服和洗澡（这也给了孩子们一些控制权，使孩子们能更好地合作和参与）。一个合适的时刻表会让你感到放松和幸福，同样也会让孩子们自然而然地明白他们的需求将会得到满足。

——苏·戴瑞森，双胞胎问题专家，“宝贝的第一课”的教师以及六个孩子（其中包括一对双胞胎）的妈妈

更多内容请访问网站www.babiesfirstclass.com

关于时刻表的五种误区

通常是出于很多误解，一些家长会不太愿意给孩子制订作息时刻表。但大多数的家长还是可以对此有重新认识的。

误区一：时刻表是刻板的。时刻表不应该是刻板的。父母应该建立一种适合宝贝的日常活动方式，让宝宝去适应某种特定的安排。一些家长喜欢以时间为基础来做安排，而另一些家长则喜欢以活动顺序作为依据。例如，《婴儿耳语的奥秘》的作者之一特雷西·霍格建议建立以下活动顺序：饮食、活动、睡觉，此后则是“你自己的时间”。有些家长计划孩子的第一次小睡是醒来后的两小时，因为他们知道宝贝做不到超过两小时不睡。虽然顺序和可预测性是重要的，但是偶尔，也会有睡过头或是在生日派对上待得比预期晚一些的时候。

误区二：你可以控制孩子的睡眠。你无法强制孩子入睡，但你可以“把握住原则”。换句话说，你应该按日程表的时间安排把孩子放在她的婴儿床上，这样即使你并不是真想让她入睡或她选择不睡觉，你还是给她提供了休息的机会，并能让她知道接下来要发生什么。

孩子花费在摇篮里的时间也是有价值的，因为这给了她一个独处的时间和机会去学习如何娱乐自己，这是对抗无聊、孤独和自卑的一种方法。无论对你还是孩子本身来说，随着年龄的增长，孩子具备能够在一个安全的地方独自玩耍的能力变得日趋重要。一个从婴儿时期就在练习独自玩耍的孩子，在你做饭的时候不会需要你或者电视来娱乐她。她会满足于坐在小床上“阅读”或玩玩具。

误区三：你可以控制孩子进食。作为父母，你的职责是给孩子提供适合其年龄的有营养的食物供她选择，而不是仅仅让她去吃或者控制她吃多少。你无法控制孩子的体重或体质。事实上，你越是试图让孩子提高或者降低体重，你的计划就越有可能适得其反，更有甚者还可能发展为饮食问题。每天到了吃饭的时间，无论孩子是否饿了，你都必须提供给她可吃的东西，而在这之后，你就可以基本放手不管了（有关营养问题的更多探讨请参考本书的第12章）。

误区四：宝宝长到六个月大时才需要建立日程表。孩子形成生活规律越早，你和她的相处就会越愉快。当谈到如何为婴儿建立日程表的时候，特蕾西·霍格说：“当她们每天都在相同的时间里以相同的顺序吃饭、睡觉以及玩耍的时候，她们的神经系统就会运转得很好。”从出生开始，由于日常活动方式的不同，婴儿的饥饿模式要么变得有规律可循，要么就会变得反复无常。艾盖瑞在他的《成为聪明的宝宝》这本书中说道：“饥饿调节机制（消化和吸收）的运作，就好像它有一个被习惯强化了的代谢记忆一样。”大多数专家，特别是支持母乳喂养的专家，都建议在孩子三到四个月时制定日程表。但很多家长，包括我自己在内，是能够在孩子更小些的时候就掌握孩子的生活规律并建立日程安排的。

误区五：如果让宝宝按照日程表活动，她会哭很长时间。宝宝的需求没有得到满足，被忽视，疝气、吐奶等问题都会让她大哭一场。借鉴前面介绍的珍贵的时刻表来安排孩子的日程，并不意味着可以忽略孩子的生理规律或者让她一直哭。相反，日程安排不仅要能满足孩子的需求，更要能在孩子需求出现之前预测到它们。

从最初开始：学会睡眠

根据斯皮瓦克和瓦尔德布格的观点，让孩子进行睡眠学习或者说睡眠训练，实际上是在教孩子掌握一项自我抚慰的技能，这样她就可以在白天打盹或者夜间睡眠时，都能独立入睡或者在醒来后重新睡着。

在宝宝不足四个月或不到14磅重时，她的身体发育还不够成熟，因而无法进行睡眠训练。但在这之后，父母就可以通过训练孩子睡觉来帮助孩子，同时也帮助自己在晚上睡得更好。根据瓦尔德布格的观点，这个时候宝贝开始意识到外部的世界，也经常会在睡眠过程中醒来。这时你可以让孩子去做一些之前不能做到的事情，比如在孩子醒着的时候，你可以把她放到婴儿床上，这样她就可以学习如何自己入睡。

在头四个月左右，家长需要了解两个重要的睡眠训练方法。第一，她们需要建立夜间睡眠习惯。第二，父母必须帮助孩子明白白天睡眠和夜晚睡眠的区别。夜间喂养的时候，声音低些，最好在半暗的灯光下进行。白天喂养的时候，则可以声音大些，并在光线充足的地方进行。

孩子神经系统和身体发育到足够成熟可以进行睡眠训练的时候，许多家长仍然不愿意这样做，因为他们害怕孩子会大哭不止。在及时回应孩子的意图和教会孩子学会自我抚慰之间寻找平衡点，对于父母来说是件有挑战的事。进行睡眠训练的过程中，孩子哭的原因通常有两个：（1）她还不懂得如何抚慰自己；（2）她拒绝改变。不过，为了让她学会独立入睡这项必备的技能，让她哭一会儿也是在所难免的。{nextpage}

西尔斯博士忠告父母：“使用这些训练方法，可能会让你无法及时回应孩子的意图，特别是在孩子哭的时候。”睡眠训练不是让父母对孩子的哭声一直不做回应，而是在有限的时间里用不伤害孩子的方式，帮助家长教孩子学会自我抚慰。最后，睡眠训练对于家长来说也很有好处，因为它有助于你的孩子学习睡眠和自我抚慰，给你更多时间来休息。毕竟生病之后，得到了充分休息的父母更有耐心和热情来照顾孩子。另外，不能休息的孩子就不会很好地发育，也就不能茁壮成长。

专家的意见

关于夏令时

提示一：

1. 将时钟前调

（1）在孩子平常就寝的时间里，把他放到床上（例如，晚上7：30。）

（2）在午夜，把所有时钟往前调一小时（调至凌晨1：00。）

2. 如何在早上叫孩子起床

（1）如果你要制订一个新的起床时间（如早上7：30），就可以让孩子继续睡觉（睡到7：30），但孩子的感觉会像早上6：30。如果孩子仍然处于需要白天小睡的年龄阶段，他将会推迟他的小睡时间和就寝时间一小时，睡眠循环也会推迟一小时。

（2）如果你想保持孩子日常生活规律，就要在他正常的起床时间（如6：30）叫醒他，并且确保他的正常时刻表顺利执行。这样孩子将会少一小时的夜间睡眠时间，但几天后，孩子就会适应新的时刻表。

提示二：

1. 调回时间

（1）在孩子平常就寝的时间里，把他放到床上（例如，晚上7：30）。

（2）在午夜，把所有时钟调后一小时（比如，在晚上11：00）。

2. 如何在早上叫孩子起床

（1）清晨，你的孩子将比平时早一小时醒来，家长要和他一起起床（例如，早上5：30）。

（2）让你的孩子调整回原来的时刻表的关键所在：

●对于小睡的孩子：保持他清醒直到正常的小睡时间。

●如果你的孩子不再午睡，保持他清醒直至夜晚，不管他是否累了或者发脾气，直至恢复常规的就寝时间。

在三到四天内，你的孩子就应该能顺利地调整到新的时刻表。

在这之后，你要做的事就是坚持下去！

——吉尔·斯皮瓦克和詹妮弗·尔德布格，睡眠星球的创始人和《快速睡眠法》的作者

更多内容请访问网站www.SleepyPlanet.com

孩子睡眠发展的里程碑

1. 新生儿。新生儿一般每天需要16个小时的睡眠。在这个年龄段，需要让宝宝学会的最重要的事就是分清白天与黑夜的差别（你的宝宝越早知道夜晚是要睡觉的，白天是要进行活动和保持清醒的，你就能越早获得整夜的睡眠）。这个阶段里，父母要面对的最典型的困难就是，新生儿极少在一段时间内睡眠超过三到四个小时，并且两次睡眠的间隔不会超过两个小时。

2. 三到六个月。在这个阶段里，婴儿通常每天需要14～15个小时的睡眠时间，其中9～10个小时在夜晚。根据斯皮瓦克和瓦尔德布格的看法，你的宝宝也许在这个阶段会抗拒第三次小睡，并开始从一天小睡三次慢慢转变为两次。在这个阶段里，你最重要的任务就是建立宝宝规律的就寝时间和小睡时间，并形成一个入睡流程。此时，父母面临的最典型的困难就是教会宝贝如何自己入睡。民·德尔的研究表明：“他需要自己学习入睡，只有这样，他才能在自然睡醒时（在每个晚上，所有的宝贝都会自然醒来2～6次），可以在没有你的协助下自己再次睡着。”

3. 六到九个月。就像前面几个阶段一样，这个年龄段的宝宝们也有着类似的睡眠需求和问题。然而，在这个年龄段，许多孩子身上会出现分离焦虑现象，他们可能会在睡眠中间醒来，然后又难以入睡。当宝宝的认知发展到重要里程碑的时候，经常会出现睡眠紊乱现象。而在这个年龄学习新知识的兴奋感，会让宝宝更加难以入睡。

4. 十二到十八个月。在这个年龄段的宝宝一般需要14个小时的睡眠时间，其中11个小时在夜间，并且白天的小睡也开始由两次转变为一次。随着像走路这样的发育里程碑的出现，在这个阶段的最后时期，孩子们还会出现抗拒小睡，甚至是抗拒正式入睡的情况，这些都是正常的现象。

5. 十八到二十四个月。这个年龄段的幼儿们一般需要夜间11～12个小时，加上白天1～3个小时小睡的睡眠时间。在这个年龄段里，孩子们会开始尝试维护自己的独立权以及考验家长的心理极限。而这两者结合起来，会让家长们感到非常难以应付。家长们可以在正式的入睡时间之前，尝试给孩子一个既保持你的底线同时又让她感觉舒服的选择。还可以允许她在两个可接受的选择中挑一个，让她有一种控制感，但是也要注意不要给予她太多的选择。

对于这个年龄段的孩子来说，最危险的事就是爬出婴儿床。如果她表现出要爬出来的迹象，你可以把床垫放低些或者加装一个婴儿床帏，当然这要在儿科医生同意这样做是安全的前提下。你要密切地观察她，移走任何可以当做梯子的床上玩具。还需要提醒你注意的是，孩子能够爬出婴儿床并不意味着要为她更换普通床。大多数婴儿睡眠专家建议至少等到孩子三岁时再把婴儿床换为普通床。

6. 二十四到三十六个月。在这个年龄段里，大多数孩子都需要11～14个小时的睡眠时间，其中包括在白天一到三个小时的小睡。有一些孩子在六岁的时候，还保持着下午小睡的习惯，而另外一些孩子则在三岁左右的时候就不再这样做了。国家睡眠基金会发起的调查显示：仍然保持一天一次小睡的儿童比例如下：

●　三岁：57%。

●　四岁：26%。

●　五岁：14%。

●　六岁：2%。

在这个年龄段，妨碍孩子高质量睡眠的最大问题就是她的好奇心、活跃的想象力以及考验家长们心理极限的渴望。在这个年龄段，帮助她顺利完成从日常活动向睡眠的转变，关键在于保证作息时刻表的执行，以及建立一个良好的就寝流程。

建立良好的就寝流程

尽早开始形成规律的就寝流程是非常重要的，在理想状态下，最好在孩子出生后三个月内就开始进行。整个就寝流程可以使用15～60分钟的时间，随着孩子的成长，这个时间可以有所调整。这个流程包括了一系列发生在孩子入睡之前的可预见的事件，所有这些信号都会给她形成一个提示，那就是：你上床休息的时间到了。

随着孩子们的成长，让他们去睡觉常常会变得相当困难。造成这种不愿睡觉现象的原因，总结起来主要有以下八个：

1. 就寝意味着分离。

2. 幼儿们不想停止各种活动而去睡觉。

3. 家长们要求孩子就寝的命令，让他们感觉受到了控制。

4. 幼儿们还想继续玩耍。

5. 他们一个人待着的时候感到焦虑。

6. 他们会害怕一些想象出来的东西（怪物、鬼魂等）。

7. 他们在状态转换上有困难。

8. 他们害怕去睡觉会失去控制权。

建立夜间就寝流程，最主要的目的是把孩子从一个清醒、警觉的状态调整到安静的状态，形成对睡眠的积极联想，这样不仅可以让孩子感受到和父母的亲密融合、减少焦虑、建立安全感，还能缓解孩子的不确定感。这种就寝流程可以培养孩子的亲密感，能够让孩子很有安全感地进入梦乡。

有效的就寝流程必须：

●　具有一致性和可预测性。

●　是令人平静的，不涉及任何身体活动、不讲可怕的故事，也不收看电视节目。

●　持续15～60分钟。

●　每天晚上在相同的时间结束。

●　开始和结束都在孩子的卧室。

●　包括过渡和温和的提醒。

●　轻松愉快，让孩子乐在其中。

建立一个具有一致性的良好的夜间就寝流程会在无形中引导着孩子，让她知道现在是该去睡觉的时间了。你可以结合孩子的年龄和喜好，选择下列一些活动，帮助孩子建立一个有效的夜间就寝流程。而其中最重要的原则就是：让孩子在相同的时间里，以相同的顺序做相同的事情。

婴儿：

●　给婴儿按摩

●　更换尿布

●　母乳或奶瓶喂奶

幼儿：

●　讲故事

●　刷牙

●　谈论今天发生的事情

●　透过窗户看星星

●　喝水

●　盖好被子

所有年龄：

●　拥抱

●　洗澡

●　调暗灯光

●　听轻松的音乐

●　穿上睡衣

●　读一本书

●　唱舒缓的歌曲

●　做祷告

●　晚安吻

晚饭之后，就是我与两个两岁半的双胞胎女儿——昆西和门德斯——的晚间就寝流程，这个流程发生在她们的房间里，一般使用45分钟的时间。在这个时候，我的两个孩子已经洗完澡并且换好了睡衣。首先，每个孩子都会挑出一本书让我来读。接下来，我就坐在地板上，让两个孩子坐在我的腿上，给她们读书。然后我就调暗灯光，开始播放“晚安音乐”（我们选用的是《金色梦乡：一个父亲的摇篮曲》）。而在此时，我的一个女儿——比如说，昆西——就已经有些困了，她会静下来让我在摇椅上抱着她（每天晚上，妈妈首先抱谁的顺序是轮流的）。我在抱昆西的时候，门德斯通常会坐在附近的地板上“读”书。这个过程是不会被打断的。我会给昆西喝点水，之后和她聊天，比如她今天一天是如何度过的，明天会做些什么或者其他任何她喜欢谈论的东西。快结束的时候，我会给她一个过渡信号，比如提醒她说：“妈妈一会儿就不抱你了，你该去抱抱奶奶了。”（或者是去抱抱爸爸，这取决于是谁和我一起进行这个就寝流程，或者是否只是我自己在做。）然后昆西就会到其他人那里。我就开始抱着另一个女儿门德斯，喂水，聊天，不受打扰地做同样的事情。在入睡之前，她也同样会去爸爸或者奶奶那里抱一下。这一切都完成之后，我就会把两个女孩都放到她们的婴儿床上，还要分别询问她们还想和我说点什么。为了缓解孩子们的分离焦虑，在这个过程中我还设置了一个环节，那就是温和地提醒她们：妈妈就在附近。在这之后我就看着她们，不断说着她们要我说的话，并提醒她们该睡觉了，最后说我爱你，并祝她们晚安。在我自己一个人和孩子们完成就寝流程时，顺序基本是一样的。在孩子们太小，还不能独自一人坐在地板上时，我会把还没有抱过的那个孩子先放在婴儿床里，给她几本硬纸书看。 　　虽然这一连串可预见的事件听起来可能有些刻板，但它们其实是非常有趣和愉快的。由于每个人都知道下一步会发生什么，所以不会产生任何争论，而且尤为重要的是，我的每一个孩子都拥有了和我（或者他们的父亲以及其他长辈）一对一的相处时间。在这个过程中，我的孩子们能够根据她们自己的意愿做出选择，比如她们想读哪本书，而在入睡之前，她们还会事先得到预告，这也会让她们转换到入睡的状态变得更加容易。作为父母的我们，通过进行晚间的就寝程序，真切地感受到了一段与孩子们相处的美好时光，我们所有人都很期盼这一过程的到来。

修改日程表的几点建议

正如特蕾西·霍格所说的那样，在理想的情况下你会“按照自己的意愿开始日常活动”。但是，即使你从来没有使用过日程表，现在开始建立一个也为时不晚。一开始，你可以为一天开始和结束的时候安排一些活动。即使你的孩子尚未学会说话，也请你务必与她分享新的计划。请注意不要一次做太多的改变。你可以尝试从小的改变做起，每隔3～7天给你的孩子添加一个新的习惯或活动，增加的幅度主要取决于她对改变的反应如何以及这个改变本身有多大。

在你制订新的日程安排或者重新调整现有日程表的时候，可以考虑以下几点建议。这些建议有的涉及现有习惯的延续和维持，有的则是关于睡眠的，因为良好的睡眠是建立时刻表的基础。

1. 写下你的日程安排表，并把它一直贴在大家都能看到的地方，最好是贴在厨房或是孩子的卧室或浴室里。这样不仅可以保证孩子的其他看护人也能方便地看到，还有助于让每一个人都能按照这个流程行事。

2. 随身携带一个笔记本，随时记录下孩子的睡眠和饮食习惯，这样你就可以很方便地根据孩子需求的变化，来调整日程表的内容。

3. 每天都在同样的时间段叫醒孩子，误差不要超过半个小时。

4. 无论是每天的正式就寝还是日间的小睡，都应该尽量保持在同一个时间、同一个地点来进行。

5. 为了保证高质量的夜间睡眠，孩子白天最后一次小睡的时间不要超过下午4点。

6. 在周末也要保持与平时一致的日程表，甚至包括起床的时间。

7. 在执行日程安排表的过程中，为了保证连续性，如果出现孩子反对的情况，请以温和、充满爱心而又坚定的方式执行下去。

8.不要摇晃着孩子入睡，尤其是在孩子6～12周之后。哄孩子入睡会让孩子产生依赖心理和对睡眠的负面联想（而在良好的就寝流程中，孩子则是完全清醒地参与整个过程的。）。

9. 在就寝流程中，只给孩子提供可被接受的选择，例如你可以询问孩子：“你想穿红色睡衣还是蓝色睡衣？”

10. 不要问无意义的问题（也就是你实际上并不期望或者想要得到回答的问题），比如：“你现在想去睡觉了吗？”

11. 当婴儿们已经昏昏欲睡而又还没有睡着的时候，把他们放到床上，这样做，可以让他们渐渐学会独立入睡。

12. 因为较早的就寝时间是获得高质量睡眠的关键所在，所以即使你加班回家晚了，也不要让你的孩子也跟着晚睡。

13. 注意保持孩子房间的温度在最为舒适的华氏68～72度之间，以减小婴儿猝死综合征的风险（更多关于婴儿猝死综合征的信息，请参见附录4。）。

14. 请告诉你的孩子第二天她将会做什么，让她对未来有所期待。

关于计划

一旦孩子有了足够的语言能力可以和你交谈，你就可以开始和他聊一聊怎样才能安抚自己以及如何解决睡眠问题了。父母应该观察孩子做什么事可以让自己平静下来，做什么事不能。这种自我安抚方式应该包括三件孩子能独立完成，帮助自己进入睡眠的事情。比如，对一个十八个月大的宝贝——威尔，我建议他使用安抚奶嘴、泰迪熊和毛毯来安抚自己。每天晚上入睡前，他的妈妈都会提醒他这样做。在白天他们还会不断谈论这种做法。如果威尔在夜里睡眠上出现了问题，他的妈妈也会提醒他按照自己的方式来解决。这种不断的提醒和谈论在帮助威尔学会自我安抚方面，有着巨大的作用。虽然有很多次，这种方式还是不能满足威尔的所有要求，他还是需要妈妈来帮忙，但是在大多数情况下，威尔的自我安抚方式能够帮助他独立入睡。

让生活更有条理的十件事

提前规划和预先准备是成为一位有条理的家长的关键所在。你可以尝试去做下面列出的十件事，来让你的生活变得更轻松：

1. 将日程安排表一直贴在墙上，最好是你随时都能看到的地方。

2. 在你喂奶或者挤奶的地方，提前准备好你可能要用到的所有东西。

3. 保证外出包中备有足量的干净尿布、纸巾、防晒霜，多套替换衣服以及不易变质的零食等。

4. 在白天孩子小睡的时候，准备好食物和干净的盘子及奶瓶。

5. 如果孩子需要使用奶瓶、吸嘴杯或者吸管杯来喝牛奶，提前准备好一到两天的分量。

6. 在睡前提前把早餐桌准备好。

7. 如果你喝咖啡，提前准备好咖啡壶。

8. 在晚上把孩子第二天穿的衣服提前准备好，可以让较大的孩子们帮助弟弟妹妹来挑选衣服。

9. 准备一个物品购买清单，这样可以使每次的购物更有效率。

10. 大量购买经常需要使用的物品，如尿布、护臀霜、洗发水和防晒霜等，这样既可以满足你的日常使用，又可以获得更为优惠的价格。